除泌乳素瘤均，大腺瘤高血压一般正因如此经蝶窦动手术(TSS)的之中路用药，其之中多巴胺GABA(DA)是正因如此。目前，坎色胺潘(cabergoline, CBG)是许多东欧国家最合理、一般来说性极好的DA，也是最常用的药物。CBG，每周用药的之中位mg约1.0 mg，可使90%的质腺瘤高血压和80%的大腺瘤高血压泌乳素(PRL)邦交，并可使增加。因此，除了急性症状受损的病例均，动手术用药数可用DA显现青霉素/不一般来说的上述情况。本研究成果旨在确定CBG抗性的预报因素，以选取可能受益于晚期TSS高血压的用药方案。
研究成果变量和实验室方法：本研究成果对于有大的泌乳素瘤高血压进行CBG用药，用药前、用药后3个月初和12个月初行一系列泌乳素准确度和MRI检查。主要结果是在CBG用药12个月初(TS_50)后，尺寸加大了≥50%(用到矢状面上最大者的两个圆形)。同时检查极为重要的针灸和化学合成当前以预报主要结果，确切如下：
需量度的变量为人口学和针灸特征：年纪、性别、闭经、溢乳、肿块震荡(性腺系统减退、肾上腺系统减退、右眼局限性、鼻窦触犯按Knosp基准和鞍区受累)。
用到商业试剂盒(Siemens Healthineers)用化学发光免疫系统分析量度毒素PRL准确度。测定等于为0.30 ng/mL。我们常规进行1:100毒素PRL稀释，以排除大于4cm且PRL准确度正常或可疑的大腺瘤的尖头震荡。雌激素邦交的定义是未婚大幅提高
肾上腺MRI平面图像(基线和随访)换用3T或1.5T磁铁(Siemens)。基准MRI方案包括非强化和强化冠状面和矢状面二维t1相加核磁共振，以及冠状面二维t2相加核磁共振(层厚3mm)。测最大者圆形并可用将泌乳素瘤分为质泌乳素瘤(
CBG起始mg为1-1.5 mg/周，并在2-4周内逐渐减少至维持mg:1.5-2.5 mg/周，这有所不同第一个月初的PRL准确度。在第一个月初后，如果催化很少或没有催化，则可以减少mg。收集的数据为每周CBG的mg。
结果：共185例雌激素瘤，其之中质腺瘤124例(67.0%)，大腺瘤61例(33.0%)，其之中27例符合入组基准，之中位年纪42.5岁(IQR：28.0)。之中位随访整整为67.5个月初(智商：30.2)。10例(37.0%)高血压在CBG用药1年以上后接受动手术用药。首次MRI(3~4个月初)容积加大是预报TS_50的唯一众所周知的当前：(OR：1.16(95%CI：1.02~1.32))。在CBG用药的后头3-4个月初体积加大≥30%预报TS_50, AUC (0.95 (CI: 0.76-0.99))。
平面图1 (A)加大率(%)和(B)雌激素准确度(ng/mL)平面图。该平面图标示出了(A)加大和(B)雌激素准确度在3-4个月初(蓝色)和12-14个月初(蓝色)的平均数。这些人群被分为催化较好者、催化不佳者和均科高血压。TS,膨胀;PRL泌乳素。
平面图2 四组高血压尺寸的遗传基因：坎色胺潘催化较好，坎色胺潘催化差，以及必需经蝶窦动手术的高血压。3个月初的直线在较好的催化者之中更为明显。
平面图3 该平面图标示出了大幅提高TS_50的整整(在开始CBG后12个月初，肾上腺磁共振评估膨胀≥为50%)。黄色为CBG用药1年后接受TSS用药的高血压，浅绿色箭后头透露从未大幅提高TS_50的高血压，蓝色透露大幅提高TS_50的高血压。TSS，经蝶窦动手术；CBG，坎色胺潘。
正确性：本研究成果表明，CBG用药后3-4个月初内加大是预报长期的较好工具，合理地针灸药剂师无论如何更恰当和既有的决定。
原文出处：
Biagetti B, Sarria-Estrada S, Ng-Wong YK,et al.Shrinkage by the third month predicts long-term response of macroprolactinoma after cabergoline.Eur J Endocrinol 2021 Aug 01
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