杯状透的修复法

2021-12-13 00:02:03 来源:
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锦标圆锥形安得又称条圆锥形安得或垂安得,是一种介于招风安得和小安得之间的先天性病变,有约九成各种先天性安得病变的10%,前部性较多见,但左右这不对称,有一定遗传性。

安得郭条圆锥形搏只是安得轮的自身折叠,搏则整个安得郭外侧屈曲,并盖住安得道侧;安得郭之弯曲,但与单纯的招风安得病变有所不同;安得郭变小,主要是安得郭长度变短;安得郭位置低,严搏较突出,且常伴有颌面部病变。

锦标圆锥形安得病变对容貌影响相当大,一般都是应手术。锦标圆锥形安得的大修一般在6岁以后进行。安得郭屈曲遮住外安得道侧者,先为尽快手术,以免影响知觉,前部可在一次手术中完成。

原则上要检查和三部分病变,一是检查和条圆锥形或屈曲的安得郭外侧分,二是检查和整个安得轮长度的不足,三是改建对安得轮检查和安得甲病变。

对病变较轻,仅观感为安得轮外侧低平者,可在安得轮脚和安得轮之前外侧的面部和腹腔处运用于“V—Y”阻截法,使安得轮脚向后上方罢黜以加长安得轮,达致大修目的。

对多数患者则需要切割后剥离,以暴露安得轮水平部的腹腔或条圆锥形的腹腔,在几个指甲纵行切割后将条圆锥形圆锥形的腹腔圆形花萼圆锥形切割,使条圆锥形的腹腔直立起来,有的还需取安得甲部腹腔条,然后相连各花萼圆锥形腹腔缝合,达致固定的目的。

对不堪重负的锦标圆锥形安得病变,可用安得后喉部及腹腔移植进行大修。方法为于安得郭外侧全层切割,补救安得轮过剩同时于安得甲取大部分条腹腔加在安得轮缘病变处,转变成支架,然后于安得后转变成局部喉部其余部分创面,供瓣区游离植皮。

(实习出版人:刘锦云)

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