18F-汞酪氨酸(FDG)反质子发射断层打印(PET)结合综合计算机断层打印(FDG-PET/CT)是辐射大B肝细胞淋巴糙(DLBCL)分期、于是又分期和放射治疗结束时审核的成熟法则。虽然FDG-PET/CT对DLBCL的预期能力也已在多项回顾性和必要性研究中都得到证实,但iFDG-PET/CT对DLBCL的预期价绝对值仍长期存在争议。
Minamimoto, R等积极开展了一项多为中都心必要性研究,在3年的中都位随访期后,根据使用国际标准化的美学审核国际标准表述的PET中都期打印非典型和中都性病变的3年和5年无十分困难生存率,确定iFDG-PET/CT和iFLT-PET/CT的预期绝对值。
探究在利妥劳类药物、化学疗法、多柔比星、长春新碱和强的松(R-CHOP)或利妥劳类药物、足叶乙甙、强的松、长春新碱、化学疗法和多柔比星(R-EPOCH)放射治疗的IgA大B肝细胞淋巴糙(DLBCL)病变中都,3'-酪氨酸-3'-[18F]汞胸苷(iFLT)PET/CT是否优于18F-汞酪氨酸(iFDG)PET/CT预期无十分困难生存率(PFS)。
基于IFLT-PET/CT和Deauville国际标准的3年和5年PFS率
92实有DLBCL病变在两个周期性的R-CHOP/R-EPOCH后18~24d行FLT-PET/CT和FDG-PET/CT检查。采用Deauville国际标准、Percist1.0、国际标准化摄取绝对值(SUV)、总软组织糖酵解(TLG)和代谢糙体积等当前断言IFDG-PET/CT,并与3年和5年PFS结果进行相当。结果iFLT-PET/CT中都性67实有(73%),非典型25实有(27%)。
iFLT-PET/CT中都性、iFLT-PET/CT非典型、Deauville分型中都性和非典型病变PFS的Kaplan-Meier图。iFLT-PET/CT非典型者PFS明显短于iFLT-PET/CT中都性者(P<.0001),而Deauville非典型者与Deauville中都性者PFS无显著性差异(P=.1)。
iFLT-PET/CT中都性、iFLT-PET/CT非典型、Percist中都性和非典型病变PFS的Kaplan-Meier图。iFLT-PET/CT非典型病变的PFS明显短于iFLT-PET/CT中都性病变(P<.0001),而PFS在PICIST非典型和PICIST中都性病变之间无差异(P=.21)。
采用Deauville国际标准的iFDG-PET/CT中都性53实有(58%),非典型39实有(42%)。67实有iFLT-PET/CT中都性病变中都,7实有(10.4%)中都位十分困难为14.1个年底,14/25实有(56.0%)iFLT-PET/CT非典型病变中都位十分困难为7.8个年底(P<.0001)。53实有Deauville中都性病变中都,9实有(17.0%)十分困难中都位14.1个年底,12/39实有(30.8%)十分困难中都位5.6个年底(P=0.11)。在包括iFLT-PET/CT、PERCIST、中都期TLG和中都期SUVmax在内的多因素分析中都,只有iFLT-PET/CT是3年和5年PFS的独立预期当前(P<.0001和P=.001)。
在给予R-CHOP/R-EPOCH放射治疗的DLBCL病变中都,iFLT-PET/CT在定量审核和放射治疗审核国际标准上均优于iFDG-PET/CT, iFLT-PET/CT是优于iFDG-PET/CT的独立结节病预期当前,并为FLT-PET/CT代替或补充FDG-PET/CT用于DLBCL的中都期反应审核获取了理论依据,对改善病变行政有一定的含意。
原文说是
Minamimoto, R., Fayad, L., Vose, J. et al. 18F-Fluorothymidine PET is an early and superior predictor of progression-free survival following chemoimmunotherapy of diffuse large B cell lymphoma: a multicenter study. Eur J Nucl Med Mol Imaging 48, 2883–2893 (2021).
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