随着对大肠上皮细胞瘤的深入了解及了解到以及小分子抗生素卡林替尼等抗生素的过渡到，儿科化疗大肠上皮细胞瘤的作用在某些全面性相当程度弱化或西移动。在患转回登革热处理全面性又相当程度变化，因此有关儿科化疗的独立性及作用需重从新评价。
有关术当年恶性肿瘤的缺陷
基本上的观念长期确信大肠问质瘤是富有体内供理应的。有值得提醒包膜，侧向大，如术当年恶性肿瘤无疑激起的破溃及扩散。因此多数医生不否定术当年先为恶性肿瘤。但随着理论上小分子抗生素卡林替尼的过渡到，严禁恶性肿瘤的观念已大大松动。越来越多的儿科医生已开始较当年更遵从理应用恶性肿瘤。虽然持反对意见仍存在，但今后的趋势将在恶性肿瘤理应用全面性越来越国际上。
首先从落叶特点来讲，某些较大且有侧向，有值得提醒包膜，有丰富的血供，并消失单单血、出血，类似此类落叶形式的适当不必切取恶性肿瘤。仅能试先为生物化学静脉注射。但对于某些按一般落叶法则落叶的，致密，质地较硬，有包膜且没有单单血、出血的登革热，可以选择恶性肿瘤或生物化学静脉注射。儿科医生恶性肿瘤的目的要清楚。理应当是为清楚针灸或检测C—Kit及PDGFR—α进先为时下一步的卡林替尼化疗提供病理学及病患依据。现有仍不否定在无病理针灸的情形下冲动病患，或许会增加了病患的副作用，又导致不必要的经济缺陷。根据NCCN2007年版的指南确信：只要是为可避免矫正所激起的机能破坏，就可以选择先为恶性肿瘤后用卡林替尼化疗。欧美国家研究员已在此缺陷上渐渐有深入的了解到。在2008年杭州里面围大肠上皮细胞瘤针灸化疗最高峰会议上，登革热讨论里面消失有关理应该恶性肿瘤为了让全面性已有50％的医生确信可以先为术当年恶性肿瘤。大幅提高这样的比例，在二、三年以当年是不可想象的。也许．有小分子化疗作为后盾，木当年恶性肿瘤的观念也在悄然变化，并且正在秉持。
有关矫正后切缘感染性的情形
对于大肠上皮细胞瘤力争做到值得提醒及Ro截肢是儿科医生的追求，但事实上，由于各种原因，有时矫正难于大幅提高切缘仅为单数的情形。针灸上毕竟偶尔遇见切缘感染性的登革热，类似的登革热理应该先需必要性化疗尚有争论。尤其是理应需必要性动手术，还是需小分子抗生素化疗。现有为止尚无很好的清楚论据。
儿科切缘感染性不常发生在肺及直肠指甲。小肠指甲大多见此类情形。发生于肺的切缘感染性不随处可见不得不性截肢或楔形截肢的动手术，也可发生于针灸及封闭动手术。针灸动手术是由于坐落于小弯及贲门处。由于病理学指甲的关连，腔镜下难于系统设计，导致切缘感染性。而坐落于肺大弯及肺底指甲的相比之下较易系统设计，导致切缘感染性的较少。而封闭动手术里面不随处可见急诊动手术。由于病粥单单血，出血，不常难于假定真正的切缘。肉眼判读切缘单数者，术后会消失病理切缘感染性的情形：病理科医生确信只要切缘尚未判读到正不常两组织都就理应视为切缘感染性。
对于肺上皮细胞瘤术后切缘感染性的登革热，儿科医生常常遵循肺癌术后切缘感染性的不良影响而否定先次动手术。但先次动手术的区域如何掌握，肺南部截肢还是在原动手术基础上先扩大截肢?如果先为肺南部截肢，截肢了贲门、幽门对生活运动速度有何不良影响?除选择动手术区域及生活运动速度外，先次动做手术的切缘常常仅为单数，几乎没法先找到镜下真正感染性的指甲。因此对于大肠上皮细胞瘤动手术切缘感染性后的登革热理应慎重为了让动手术。常常服用卡林替尼可以大幅提高化疗及预防措施的目的。尤其是某些特殊指甲：贲门、食管、直肠等指甲。动手术难度大，还要选择机能及大肠道的返流缺陷，所以适当不必规避先动手术。实际上，一般来说所有切缘感染性者术后仅患，针灸上可见患登革热生病后绝迹的周期性。所以对此缺陷还需必要性研究。
从新专门设计化疗与专门设计化疗
理应用卡林替尼后，依赖性可以显着减小其直径。因此可以使不能截肢的被选为可以值得提醒截肢，并且某些必须联合消化道截肢的动手术被选为单器官截肢，使某些复杂的胰消化道截肢及腹会阴治愈动手术，变为恰当的不得不性截肢。某些低位的直肠上皮细胞瘤，使病患物化疗后而保留的动手术也已有报道。
必须要提醒有些登革热病患后并尚未显着缩小，也就是无的情形，理应在病患当年与病症及抚恤金讲明此情形。先者为了让从新专门设计化疗的病患一段时间很重要。现有确信病患后2～12个月底为履，但针灸经验是12个月底的一段时间病症或许会难于坚持，理论上讲从新专门设计化疗病患理应在较大效理应消失后先动手术，但没法假定何时大幅提高较大效理应的“简而言之”，针灸实践确信经化疗后不先缩小了，此时理应确信已大幅提高较大效理应，可以选择及时儿科化疗施压了。我们曾遇见一例肺上皮细胞瘤病患1个月底后，缩小2／3大小不一，并与血栓、消化道浸润仅已松开，即时动手术成功。所以儿科医生在此时，则该单单手即单单手。
50％大肠上皮细胞瘤术后较易患，因此术后专门设计化疗已提到日程里面。美国ACOSOG的Z9001实验在2007年定为后，病患两组一年生存率达97％，而对照两组83％。因此术后专门设计化疗已被选为共识。里面国詹文华教授两组织的欧美国家16家单位的卡林替尼专门设计化疗获得同样的效果。欧美国家报道的历史对照数据资料也查看专门设计化疗的特殊性。所以对术后高危病症理应用专门设计化疗是正确的。但现有对病患的一段时间能够大幅提高相反。最初为一年，现欧洲癌症研究化疗物理学会(EORTC)两组织进先为时两年的针灸实验，而德国已有了三年的针灸实验。希望得单单专门设计化疗一段时间长稍短的论据。我们在针灸上一例病变病患一年后戒断。但在术后第三年又先次患，或许查看一年一段时间病患或许实在的缺陷。
患、转回性大肠上皮细胞瘤的儿科处理
患、转回登革热的单纯儿科治果较差。现有卡林替尼的理应用使越来越多的登革热为了让遵从抗生素化疗。矫正的独立性被选为整个化疗每一次里面除此以外的不得不性方法。现有矫正在患转回病症里面的效果难于肯定。当当年不常划分两种情形。一种可以获得先截肢，创造条件先进先为时必要性先为小分子化疗。另一种情形早所谓挽救性动手术，多发，压抑大肠道，有单单血，出血，使儿科医生不得已而先为之的动手术．此种动做手术不常可以大幅提高不得不缓解。但3个月底至半年内先次患，被选为难于化疗的登革热。
在某些患登革热如同时能截肢转回粥，是儿科的最佳状况。但此类病症属极高患威胁性，术后抗生素专门设计化疗由此可知必需为了让。如果病症截肢了患粥，转回粥仍存在，理应该先动手术的意义仍尚未清楚。此类登革热有时内科多数为了让了抗生素化疗。但儿科也有施压者，但难于肯定。在某些患、转回病症理应病患物化疗后处于稳定状况或部分缓解，不常可以选择矫正截肢。但要求大幅提高Ro截肢。这类病症儿科或许受惠。但也有些病症宁愿维系此状况，引人提醒是直肠指甲，病症有时为了让近十年生病。
某些乙型肝炎克隆存在二次突变的登革热。究竟是动手术还是近十年生病现有尚尚未得单单论据。理应该矫正截肢也尚未清楚。但也有术后生存拉长的报道。但儿科与生物学特性的关连仍不清楚。针灸上见多次剖腹动手术者，动手术随着一段时间间隔越来越稍短，导致化疗困难的局势，生命也能够先拉长。是在此之后生病近十年维系和平共存局势，还是打破平衡，不断施压，刺激落叶的困局。仍是儿科医生所由此可知了让及重视的缺陷。所以理应由一个研究员会诊政府部门提单单总体化疗拟议，同时正因如此今后的针灸实验总结单单矫正在患转回登革热的理应用及独立性缺陷。
编辑： 张靖相关新闻
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