髓内三脚的启动时意味著技术开发是创伤水龙心理医生需要掌握的关键性手术技能之一。文献报道中会概述了多种髓内三脚启动时意味著技术开发或意味著瞄准电子装置，这些技术开发各有其举则有。最近，英国皇家埃弗顿医院水龙的Harinder Gakhar心理医生在最近出版的Tech Orthop杂志上描述了一种髓内三脚启动时锁三脚无透视置入技术开发，值得临床水龙心理医生参考、学习。现将其技术开发要点概述如下。
该技术开发的基本原理是可选择两枚长度大体相同的髓内三脚三脚，则有髓内三脚连接瞄准电子装置后，另一枚长度大体相同的髓内三脚平行于则有髓内三脚放置，两枚髓内三脚的启动时意味著小孔可以重叠（左图1）。
左图1.如左图所示，两枚髓内三脚外侧意味著小孔相符后，需考虑到启动时锁小孔的位置。
骨质干内填充髓内三脚后，通过连接瞄准电子装置，将外部髓内三脚与骨质内髓内三脚平行，此时置入髓内三脚的启动时前端意味著小孔与外部髓内三脚的启动时意味著小孔处于同一低水平，继而考虑到启动时意味著小孔位置。
经皮在启动时意味著小孔的大体位置行侧骨质大脑皮质钻小孔。在单骨质大脑皮质小孔内填充科氏针，感觉髓内三脚的启动时意味著小孔。如单骨质大脑皮质小孔设于髓内三脚的前部或前方，但会想到科氏针可在髓内三脚的前部或前方表面滑过，通过这种感觉找到意味著意味著小孔的位置，一旦科氏针穿过髓内三脚的启动时意味著小孔，即填充导丝年中触及科氏针。沿科氏针朝著填充工件，透过对侧大脑皮质钻小孔，然后，适度向启动时继续填充导丝，选用Kocher铁环动手上标。置入启动时锁三脚，年中感觉不必继续擦入，此时意味著螺三脚但会挤压导针，更为严重松弛擦入的锁三脚，拔出导丝，完毕启动时意味著。再次填充导丝，检查启动时意味著情况。如启动时意味著成功，导丝将不必填充原有剖面（通过Kocher铁环动手上标可评核填充的相对剖面）。
该技术开发需X线透视和其它特别设计电子装置需完毕髓内三脚的启动时意味著，写作者技术的发展这一技术开发多年，完毕髓内三脚断前端意味著病则有超过1000则有。但写作者同时指出，临床上技术的发展这一技术开发但会有一个学习曲线。
Technique for Locking Intramedullary Nails Without Imaging
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编者： orthop002相关新闻
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