使用探针不能改善经气管镜超声引导针吸活检术病人结果

经气管屏超声引导针独脚活检妖术（EBUS-TBNA）是一项不具不可忽视辅助治疗价值的应用。有研究课题表明，与外科纵膈屏手妖术健康检查相对来说，EBUS-TBNA 转换安全和性极高，而治疗阳性率无相对来说不同点。近些年多数研究课题侧重在保持转换安全和及实证的同时，如何简化 EBUS-TBNA 的转换过程。

在基本上 EBUS-TBNA 转换中会，当外置探头的活检针进入目标病变后，探头才匕首，以此迫使细胞会或血浆进入气管屏内腔，从而大幅提高波形数量级；但整个转换过程需要数次抽出及匕首探头。

为了风险评估在 EBUS-TBNA 中会不适用探头对波形及治疗的影响，来自美国的 Scholten 和 Semaan 等对此完成了一项随机临床试验，结果表明 EBUS-TBNA 前提适用探头对比对充足率及治疗阳性率无相对来说影响，骨骸数量级也无相对来说歧异。文章近期撰写在 Chest 月刊上。

该研究课题排除了孕妇及成年人病征后，扩及美国霍普金斯养老院中会的 121 名受试者，最后共获得 194 个病变比对。每个目标病变以外经过两种应用（适用或不适用探头行 EBUS-TBNA）共四次针刺波形（每种应用两次），两种应用的适用顺序随机化并均会完成。病征完成健康检查的转换顺序随机化，且每种转换应用以外适用各自的支气管屏。

此外，一次转换中会，仅前两个取病变比对被扩及研究课题。这样的话波形以外完成 10 次针独脚。整个转换过程7集对相关人员设盲。最后由一名不知晓研究课题内容的临床学医生判断比对量前提充足及比对数量级，并分析治疗。

研究课题的主要结果是每个病变的波形充足率（定义为比对量够大临床医生分析治疗，且每种应用取的两次骨骸只要有一次够大即可）及治疗阳性率（治疗结果细分三种，良性病变民间组织、结核炎症、恶性）。此外，研究课题还分析了每份比对中会所获取到的红细胞会、细胞会、巨噬细胞会、细支气管、呼独脚道肝细胞会的比例等。

研究课题最近，两种转换应用总体的治疗结果为：58.2% 为良性病变民间组织，26.8% 为恶性，13.9% 为结核炎症。

有探头 EBUS-TBNA 和无探头 EBUS-TBNA 转换方式为在波形充足率上无相对来说歧异（87% vs 82%），在治疗阳性率上两种转换亦无相对来说歧异（25.7% vs 25.2）。

两种转换方式为在取比对量及治疗结果上的一致性以外低（一致性分别降到了 84% 和 95.4%）。探头的适用并不会相对来说大幅提高从良性民间组织投放到的红细胞会比例、从恶性比对获取到的细胞会比例，以及支气管或呼独脚道肝细胞会的总量。两种转换方式为对取比对中会的气道巨噬细胞会、血浆或非细胞会民间组织比例以外无相对来说影响。

综上，研究课题认为与基本上 EBUS-TBNA 相对来说，在 EBUS-TBNA 中会不适用探头，两者的比对充足率及治疗阳性率相异，骨骸数量级也无相对来说歧异；不适用探头能增大转换复杂性，增大转换相关不良意外事件的愈演愈烈。该研究课题为临床上完成 EBUS-TBNA 时不适用探头提供了强有力的证据赞同。

查看表征重定向