到目前为止，痕花岗石型号脚踝局部即便如此被认为是解决问题脚踝远处痕肿瘤的标准规范模式。其主要缘故在于人们认为与痕肿瘤特别联的痕质疏松、股痕近段痕缺损、局部肿瘤的进展、对来进行放射不会影响到适配请注意面痕长入单独、以及心法后远期牵涉到适配机械性挫败的必要性增大等。但由于相较于痕花岗石型号脚踝局部而言，非痕花岗石型号脚踝局部具有手心法操作相较比较简单，手心法短时间短，深静脉血栓、脂肪血栓等并发症相较多于等优势，并且研究者得出结论它在包括痕质疏松等病理状态下也能获得较差，因此已有研究者者开始探讨非痕花岗石型号脚踝局部对脚踝远处白血病痕的治果。芬兰学者Thein R等最近在JOA上报告了他们以非痕花岗石型号脚踝局部化疗脚踝远处白血病痕的初步结果。
Thein R等收集了2004年至2009年之间在他们医院拒绝接受化疗的57事例（60髋）脚踝远处白血病痕而从未或之际牵涉到病理性痕折的病症，并以Mirel评级系统对之际牵涉到痕折的病症来进行评级，将最小分值逾9分者划定本项研究者。这些病症外由同一名高薪俸医师对局部转移皮下切除心法后行非痕花岗石型号脚踝局部。
对所有病症心法前来进行常规评估，确定所有病症股痕侧肿瘤切除心法后能保证适配远端单独长度至少为6cm。心法里面根据髋臼的具体肿瘤情形引入以下三种根本原因之一：髋臼值得注意者引入双想像里面股痕头局部心法；髋臼轻度损害者引入标准规范非痕花岗石型号臼杯局部；髋臼里面重度损害者则以改良Harrington模式行髋臼整修。所有股痕柄适配外为非痕花岗石型号全羟基钼涂层股痕柄。
所有病症的心法后解决问题方案相同，并于心法后1-3几天后在患者情形许可于在保护下来进行患肢全然负重社区活动。心法后如病情所需则于3-4周后拒绝接受放射。心法后常规于2周、6周、3同月、此后每6同月复查，就有影像片上适配情形、手心法特别并发症、以及患者功能状态和走动能够。
请注意1 痕折风险的Mirel评级法
结果如下：
1、本第一组病症包括女性33髋，男性27髋，平外年龄61.5±13.9岁；之际牵涉到病理痕折病症第一组Mirel评级平外9.92分；28髋予以全脚踝局部，其里面6事例引入改良Harington心法式整修髋臼，32髋予以半髋局部；
2、心法后共37事例患者拒绝接受放射，其里面35事例为实体，2事例为性疾病痕髓瘤；
3、原发里面，22事例为乳腺肿瘤，8事例非小细胞不会肺肿瘤，8事例性疾病痕髓瘤，6事例肿瘤，2事例胃肿瘤，4事例脾细胞不会肿瘤，10事例其它。其里面，乳腺肿瘤和胃肿瘤病症手心法时相较年轻，而其它原发者手心法时相较年长，其关联性非常大；但THA和HAR病症间原发比事例间无明显关联性；
4、诊断痕白血病至手心法短时间平外为37.9同月（0-204同月），各病变病症诊断痕转移至手心法的短时间之间无非常大关联性；心法后平外随访18.6同月（5-60同月），随访期间将近23事例患者遇害（38.3%），心法后随访短时间长短与原发特别，其里面乳腺肿瘤、胃肿瘤及脾细胞不会肿瘤病症心法后现阶段遇害率较高；
5、将本第一组病症按原发及心法后共存情形划分为高危第一组和低危第一组，其里面乳腺肿瘤、胃肿瘤、脾细胞不会肿瘤为高危第一组，其心法后遇害率较高。高危第一组里面有13事例HAR，15事例THA；低危第一组里面有19事例HAR，13事例THA，两第一组间无非常大关联性；高危第一组和低危第一组病症心法后随访短时间共有20同月和45同月，关联性非常大；两第一组病症心法后分别有15事例和8事例遇害，关联性非常大；高危第一组病症心法后里面位共存短时间为8.7同月，低危第一组因过半数病症即便如此生存而无法量度里面位共存短时间；
6、40事例患者就有有心法前社区活动能够，其里面35事例已牵涉到病理性痕折，5事例之际牵涉到痕折，这些病症外因疼痛而无法走动；44事例患者就有有心法后社区活动能够情形，其里面35事例能独立走动，而5事例必须走动；
7、本第一组病症无脂肪血栓牵涉到，无深部感染病症，1事例请注意浅伤口感染病症经换药后治愈，1事例阿兹海默转移患者心法后因弥漫性血管内凝血而遇害；随访期间无适配远处痕溶解，异常原发性痕化形成等反应，亦无病症所需旋即放疗或翻修等。
请注意2 本第一组病症的一般资料
图1 本第一组病症里面高危第一组和低危第一组病症心法后Kaplan-Meier共存曲线
图2 本第一组病症脚踝局部心法后共存研究结果
Thein R等复习文献注意到，既往针对脚踝远处白血病痕的研究者多数为引入皮下切除心法后行痕花岗石型号脚踝局部解决问题，且较差。此前仅有的一项以非痕花岗石型号适配行脚踝远处白血病局部化疗的研究者注意到心法后令人满意。而本项研究者结果进一步提示对这类比较比较简单病症以非痕花岗石型号适配局部同样能获得令人满意。未来唯所需对更大量的病症来进行对照研究者并长期随访，以进一步得出结论该化疗方案的有效性。
Uncemented Arthroplasty for Metastatic Disease of the Hip: Preliminary Clinical Experience
编辑： arztwei相关新闻
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