低位帕金森氏症局部切除术后复发的因素分析

正大肠癌均匀分布缝合有严格的适应症，经过选择的低位正大肠癌均匀分布缝合术后的成功率与根治性缝合术近似于，并且切除出血及死亡率外较低。均匀分布缝合术后罹患率不同里面心的结果不赞同，因此为探究负面影响术后罹患的因素所及罹患后的治疗，对我院1975年4年末至2005年4年末急诊的97则有先为均匀分布缝合的早期正大肠癌进先为了回顾性分析。材料与法则1. 医学的资讯：本组97则有（回避术前前列腺癌及术后生理为T3的病则有）病人里面，男56则有，女41则有，成年26～81岁，里面位成年58岁。病程3d至18个年末，里面位一段时间4个年末。外院均匀分布缝合术后11则有，生理全部经我院复阅。一段距离肛缘1～8cm，平外4.5cm。位于前壁42则有，后壁33则有，残壁22则有。都是特性：带努水肿改进型19则有，广基改进型68则有，溃疡改进型5则有。厚度0.5～5.0cm，平外2.2cm，其里面83则有（85.6％）厚度≤3.0cm，14则有（14.4％）厚度＞3cm。所有病人术前外获得生理诊断，先为结肠镜或钡；还有安全检查回避多原发；超声、胸片或胸部、头部CT安全检查，回避周围转回。2. 治疗法则：本组经缝合(trans excision，TAE)89则有，经骶骨缝合(transsacral excision，TSE)7则有，经缝合（transvaginal excision，TVE）1则有，切缘距1～２cm，厚度≤3cm的15则有带努缝合深度达肌层，其余外全层缝合。术后生理年度报告切缘外无瘤湿气。术后前列腺癌36则有，其里面T1病症22则有，T2病症14则有，前列腺癌低剂量30～75Gy，11则有为5-Fu同步前列腺癌程。3. 统计学法则：运用于SPSS11.5 应用程序进先为统计学检视，对医学生理参数与均匀分布罹患彼此间用χ2核查进先为分析，采用Kaplan-Meier法进先为生存分析，Log－rank进先为核查，P＜0.05为差异具有统计学含义。4. 出血与预后：本组出血的发生率为6.2％（6/97），TAE术后出血、伤口裂开各1则有；TSE 3则有发生寻常口瘘，其里面1则有伴大出血；TVE 1则有发生正大肠瘘，全组无切除死亡。97则有病人全部获得随访（门诊确诊及电话或随诊信实地调查），随访11～359个年末，里面位随访72个年末，随访长期死亡13则有，9则有死于，3则有死于其他疾病，1则有死于第二原发食管癌。全组总的5年成功率为90.6％，Tis 、T1和T2病症5年成功率分别为100％、92.8％和74.4％。17则有罹患病人的5年成功率为71.8％，无罹患组为95.4％。15则有均匀分布罹患经治疗后的5年成功率为59.6％。结果1. 均匀分布缝合术后罹患及治疗：全组均匀分布罹患13则有，均匀分布罹患联合周围转回2则有，周围转回2则有。均匀分布缝合术后罹患一段时间为4～173个年末，里面位27个年末。均匀分布罹患率15.5％（15/97），Tis、T1和T2病症的均匀分布罹患率分别为7.1％、12.5％和33.3％（P=0.031）。均匀分布罹患后治疗：旋即先为均匀分布缝合4则有，先为腹乳头联合缝合7则有，先为低位前缝合术1则有，疗程3则有。2则有周围转回者先为疗程。17则有罹患病人的医学生理的资讯见表1。

2. 负面影响均匀分布缝合术后罹患的相关因素所：将病人性别、成年、所在位置、都是特性、厚度、T分期、分化程度、有无脉管瘤栓及辅助治疗等因素所匹配计算机数据源，经χ2核查分析与均匀分布罹患的相关因素所为都是特性和T分期，见表2。